Россия продолжает входить в число стран с самыми быстрыми темпами развития эпидемии ВИЧ-инфекции в мире. По официальным данным Федерального научно-методического Центра по профилактике и борьбе со СПИДом, на 1 ноября 2015 года в России зарегистрировано 986 657 человек, живущих с ВИЧ.
Наиболее высокий уровень распространенности ВИЧ/СПИДа зафиксированы (более 0,5% среди всего населения) в 26 субъектах Российской Федерации: Свердловская (зарегистрировано 1511 живущих с ВИЧ на 100 тыс. населения), Иркутская (1503,7), Кемеровская (1448,2), Самарская (1373,5), Оренбургская (1128,2), Ленинградская (1116,3) области, Ханты-Мансийский автономный округ (1094,9), Тюменская (1093,9), Челябинская (943,7) области, Санкт-Петербург (941,3). В этих регионах ранее сформировался большой резервуар инфекции среди потребителей наркотических препаратов.
За последние годы в России вырос уровень передачи ВИЧ половым путем, а также значительно увеличился уровень его распространенности среди женщин, что является основным индикатором генерализации полномасштабной эпидемии. Возросла доля передачи ВИЧ, связанная с половыми контактами между мужчинами. Так, среди впервые выявленных в 2015 году основные пути передачи – инъекционное употребление наркотиков нестерильным инструментарием (53,6%), вторым по значимости являются сексуальные контакты – гетеросексуальные (42,8%) и гомосексуальные (1,5%), а также 2,1% составляли дети, которым ВИЧ-инфекция передалась от матерей во время беременности, родов и при грудном вскармливании.
Читать по теме: Проверенные факты о ВИЧ
Таким образом, в стране сохраняется тенденция к увеличению частоты и доли полового пути передачи ВИЧ как при гетеросексуальных, так и гомосексуальных контактах при отсутствии признаков стабилизации эпидемии среди наркопотребителей. Сохраняется высокий уровень заболеваемости ВИЧ-инфекцией, увеличивается число смертей среди людей, живущих с ВИЧ.
Для России (начиная с 2000-х годов) характерен процесс генерализации эпидемии, то есть выход ВИЧ-инфекции за рамки традиционных групп риска, и прежде всего сообщества наркопотребителей, с которым был связан пик эпидемии в конце 90-х годов.
Таким образом, воздействие ВИЧ-инфекции на качество жизни, в том числе физическое и эмоциональное благополучие, социальную поддержку, стало одним из ключевых вопросов для людей, живущих с ВИЧ. ВИЧ-положительный человек остро нуждается в эффективной социально-психологической поддержке, а также в доступности и эффективности медицинской помощи, особенно в сочетании высокоактивной антиретровирусной терапией, которые замедлили развитие болезни и продлили жизнь людей, живущих с ВИЧ.
Для усиления борьбы с эпидемией ВИЧ-инфекции в России, а так же снижения негативных последствий необходимо проводить комплексные мероприятия, направленные на профилактические и лечебные программы:
1. Первичная профилактика. Проводить среди общего населения, используя средства массовой информации, средства телекоммуникации, публичные мероприятия, с привлечением значимых персон и медиа-лиц, акции и пр.
2. Вторичная профилактика. Проводить среди групп людей, наиболее подверженных инфицированию, в силу социального статуса, поведенческих особенностей, профессионального риска.
3. Третичная профилактика. Проводить среди людей, живущих с ВИЧ, для предотвращения дальнейшей передачи – мероприятия, направленные на более раннее начало антиретровирусной терапии, внедрение до и пост-контактной профилактики для их партнеров, программы приверженности и удержание пациентов на специализированном лечении, социально-информационно-психологическое сопровождение (немедицинский сервис).